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Food and Drug Administration des États-Unis FDA Drug Safety Communication: Des réactions graves du système nerveux central possible lorsque le linézolide (Zyvox) est administré à des patients qui prennent certains médicaments psychiatriques utilisés pour traiter les infections, y compris la pneumonie, les infections de la peau et les infections causées par une bactérie résistante (Enterococcus faecium ). Est un inhibiteur de la monoamine oxydase réversible (IMAO). Bien que le mécanisme exact de cette interaction médicamenteuse est inconnue, linézolide inhibe l'action de la monoamine Asigns oxydase et les symptômes comprennent des changements mentaux (confusion, l'hyperactivité, des problèmes de mémoire), des contractions musculaires, la transpiration excessive, frissons ou tremblements, diarrhée, troubles de la coordination, et / ou de la fièvre. Les professionnels de santé et les patients ne peuvent pas se rendre compte que le linézolide a un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) propriétés. Linézolide ne doit généralement pas être administré aux patients qui prennent des médicaments sérotoninergiques. Cependant, il y a certaines conditions qui peuvent être la vie en danger ou nécessiter un traitement d'urgence avec le linézolide comme lorsque: linézolide est utilisé pour traiter résistant à la vancomycine Enterococcus faecium (ERV) infections. Linézolide est utilisé pour traiter des infections telles que la pneumonie nosocomiale et les infections compliquées de la peau et des structures cutanées, y compris les cas causés par résistant à la méthicilline Staphylococcus aureus (MRSA). Consignes de sécurité à propos de cette interaction médicamenteuse potentielle et des recommandations sur l'utilisation des médicaments importants pour les situations d'urgence et de non-urgence sont ajoutés aux étiquettes des médicaments pour les médicaments sérotoninergiques psychiatriques et linézolide (Zyvox). (Voir Informations supplémentaires pour les professionnels de la santé) A Drug Safety Communication séparée (DSC) est publié aujourd'hui pour le bleu de méthylène en raison d'interactions médicamenteuses potentielles similaires avec des médicaments psychiatriques sérotoninergiques et comprend des recommandations sur l'utilisation des médicaments. Informations supplémentaires pour les patients Vous pourriez avoir besoin d'arrêter temporairement de prendre vos médicaments psychiatriques sérotoninergique si cela devient nécessaire pour vous de prendre linézolide dans certaines situations. Votre fournisseur de soins de santé vous dira quand commencer linézolide après l'arrêt de vos médicaments psychiatriques sérotoninergique. Ne pas arrêter de prendre votre médicament psychiatrique sérotoninergique sans parler d'abord à un professionnel de la santé. Assurez-vous que votre professionnel de la santé au courant de tous les médicaments que vous prenez. Il est utile de garder une liste de tous vos médicaments en vigueur dans votre portefeuille ou un autre endroit où il est facilement récupéré. Contactez votre professionnel de la santé immédiatement si vous prenez un médicament psychiatrique sérotoninergique et de développer l'un des symptômes suivants: changements mentaux (confusion, hyperactivité, troubles de la mémoire), des contractions musculaires, la transpiration excessive, frissons ou tremblements, diarrhée, troubles de coordination, et / ou de la fièvre. Discutez des questions ou des préoccupations au sujet de linézolide ou des médicaments psychiatriques sérotoninergiques avec votre professionnel de la santé. Signaler les effets secondaires graves que vous rencontrez au programme FDA MedWatch en utilisant les informations contenues dans la boîte au bas de la page. Informations complémentaires pour les professionnels des soins de santé Linezolid (Zyvox) peut interagir avec les médicaments psychiatriques sérotoninergiques et provoquer une toxicité grave du système nerveux central. Dans les situations d'urgence nécessitant la vie en danger ou d'un traitement d'urgence avec le linézolide (tel que décrit ci-dessus), la disponibilité des interventions alternatives doivent être envisagées et le bénéfice du traitement linézolide doit être mis en balance avec le risque de toxicité de la sérotonine. Si linézolide doit être administré à un patient recevant un médicament sérotoninergique, le médicament sérotoninergique doit être immédiatement arrêté et le patient doit être étroitement surveillée pour des symptômes émergents de toxicité du SNC pour deux semaines (cinq semaines, si la fluoxétine Prozac a été prise), ou jusqu'à 24 heures après la dernière dose de linézolide, selon la première éventualité. Dans les situations non urgentes lorsque le traitement non urgent avec le linézolide est envisagé et prévu, la médication psychiatrique sérotoninergique doit être arrêté, pour permettre à son activité dans le cerveau de se dissiper. La plupart des médicaments psychiatriques sérotoninergiques doivent être arrêtés au moins 2 semaines avant le traitement linézolide. Fluoxétine (Prozac), qui a une demi-vie plus longue par rapport à des médicaments similaires, devrait être arrêté au moins 5 semaines à l'avance. Le traitement avec le médicament psychiatrique sérotoninergique peut être repris 24 heures après la dernière dose de linézolide. médicaments psychiatriques sérotoninergiques ne devraient pas être commencé dans une réception linézolide patient. Attendez jusqu'à ce que 24 heures après la dernière dose de linézolide avant de commencer l'antidépresseur. Sensibilisez vos patients à reconnaître les symptômes de la toxicité de la sérotonine ou de la toxicité du SNC et leur conseiller de contacter un professionnel de la santé immédiatement si elles ressentent des symptômes tout en prenant des médicaments ou linézolide psychiatriques sérotoninergiques. Signaler les effets indésirables impliquant des médicaments psychiatriques linézolide ou sérotoninergiques au programme FDA MedWatch, en utilisant les informations contenues dans la boîte au bas de la page. FDA a reçu des rapports d'événements indésirables de la FDA Système d'information sur l'événement indésirable (SADR) cas de base de données impliquant dans laquelle le syndrome sérotoninergique a été associée à l'administration concomitante de linézolide et un médicament psychiatrique sérotoninergique. Certains décès ont été signalés. La recherche documentaire a identifié des rapports de cas supplémentaires, dont au moins 1 cas avec une issue fatale. 1 Sur la base des informations disponibles fournies dans les cas SADR et de la littérature, la FDA a conclu que l'administration concomitante d'un médicament psychiatrique sérotoninergique avec linézolide a le potentiel pour une interaction médicamenteuse provoquant un syndrome sérotoninergique. Il semble que cette interaction potentielle du médicament peut également se produire après l'arrêt des médicaments psychiatriques sérotoninergiques avec de longues demi-vies. En conséquence, le linézolide ne doit généralement pas être administré aux patients qui prennent des médicaments sérotoninergiques à moins que l'avantage est réputé pour l'emporter sur le risque. Clark DB, Andrus MR, Byrd DC. Les interactions médicamenteuses entre le linézolide et la sérotonine inhibiteurs sélectifs de recaptage: rapport de cas impliquant sertraline et revue de la littérature. Pharmacothérapie. 200626: 269-76. Tables - Médicaments psychiatriques avec l'activité sérotoninergique inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)